De geschiedenis van vroegtijdige zorgplanning in West-Vlaanderen

VZP in West-Vlaanderen (2017)

Het vervolgproject met de steun van de provincie West-Vlaanderen en de Koning Boudewijnstichting werkt via een stuurgroep aan volgende actiepunten:

1. Bekendmaken van de website
2. Uitbouw van de website als kenniscentrum en werkinstrument.
3. Bekendmaken en afstemmen van visie en werkinstrumenten met andere sectoren en structureel communiceren via netwerken op het vlak van vroegtijdige zorgplanning.
4. Opleiden en ondersteunen van referentiepersonen vroegtijdige zorgplanning.
5. Detecteren van noden en hiaten.
6. Oprichten stuurgroep.

Het West-Vlaams project (2015-2016)

Het project met de steun van de provincie West-Vlaanderen en de Koning Boudewijnstichting werkt via een stuur- en verschillende werkgroepen aan:

• visieontwikkeling
• voordracht, vorming (ontwikkelen en uittesten kant-en-klaar pakketten voor burger en voor professional) en opleiding
• samenwerking en transfer (sensibilisering op het niveau van de zorg)
• materiaal en verankering (website)

Bekijk hier het resultatenverslag.

Regio Midden West-Vlaanderen (2013-2014)

Een project in Midden West-Vlaanderen getrokken door SEL MWVL in nauwe samenwerking met Netwerk Palliatieve Zorg De Mantel met focus op:

Sensibilisatie thuiszorg, woonzorgcentra, ziekenhuizen

• 30 september 2014: een symposium voor hulpverleners uit alle zorgsettings, waarbij het concept, de procedure (flow-chart) en de bestaande documenten worden toegelicht.
• Via bestaande overlegstructuren worden lokale thuiszorgaanbieders over hun taak binnen elk individueel VZP-proces geïnformeerd en gesensibiliseerd.
• Het project voorziet in een steekkaart rond VZP in Midden West-Vlaanderen.

Personen met dementie

Huisartsen

• Elke huisartsenkring krijgt een bijscholing onder de vorm van een panelgesprek.
• Het project ontwikkelt (samen met domus medica) een LOK-pakket.

Opleiding 

Het project voorziet een intensieve (5-daagse) opleiding voor hulpverleners uit de diverse zorgsettings. De opleiding richt zich op signaaldetectie, communicatievaardigheden en gespreksvoering voor alle hulpverleners uit alle zorgsettings.

De thuiszorg en de ziekenhuizen (2011-2012)

Het project in de woonzorgcentra (zie verder) leert ons dat gesprekken veel vroeger moeten starten, m.n. in de thuiszorg en dat ziekenhuizen óók een cruciale rol spelen om zorg- en behandelafspraken (indien nodig) op te maken en op te volgen als die er zijn.

• 17 januari 2011: Werkgroep ‘VZP in de thuiszorg’: Uitwerken van een procedure VZP in de thuiszorg (flowchart VZP in de TZ) & Aanpassen transferdocument (Zorgcoderingsformulier VZP en DNR) i.f.v. een ziekenhuisopname, het voeren van het VZP-gesprek en het vlot opvolgen van gemaakte afspraken
• 7 oktober 2011: Werkgroep ‘VZP in het ziekenhuis’: Elk ziekenhuis ontwikkelt z’n structuur om gemaakte VZP-afspraken bij acute en geplande opname tijdig te detecteren zodat kan gehandeld worden volgens de gemaakte afspraken & Aanpassen transferdocument (Zorgcoderingsformulier VZP en DNR) ifv een ziekenhuisopname en het vlot opvolgen van gemaakte afspraken
• Juni 2012: Transferdocument VZP (Zorgcoderingsformulier VZP en DNR) Het document ontstaat na intense samenwerking tussen de WZC, TZ en de ZH van Midden West-Vlaanderen. Doelstelling: Ruimte om je eigen wensen en verwachtingen te noteren. Het VZP-proces en DNR-afspraken (taal van de ziekenhuisarts) worden samengebracht in 1 document wat het handelen bij acute opname meer in de richting van de patiënt doet verlopen.
• Juridisch gereviseerd door Prof. Meester Sylvie Tack

De woonzorgcentra in MWVL (2007-2011)

Het project van Netwerk Palliatieve Zorg De Mantel start in de woonzorgcentra die een mooi afgelijnde entiteit vormen – waar de zorggraad hoog is en een vroegtijdige bespreking met bewoners cruciaal is en vaak cognitieve stoornissen zoals dementie optreden.

• 2007-2010: Veld- en literatuurstudie, Ontwikkelen visie vroegtijdige zorgplanning, Kwaliteitverbeterproject met 3 woonzorgcentra uit Midden West-Vlaanderen, 5-daagse opleiding vroegtijdige zorgplanning ifv implementatie in het woonzorgcentrum
• 20 oktober 2010: Uitgave ‘Resultaat proefproject vroegtijdige zorgplanning in Midden West-Vlaanderen – Draaiboek voor implementatie in woonzorgcentra.
• 2010-2011: Oprichten 3 intervisiegroepen, 17 woonzorgcentra stappen in het vervolgproject om vroegtijdige zorgplanning in hun voorziening uit te bouwen en te implementeren. Het draaiboek is de leidraad tot implementatie.

Het Brugse Model voor VZP in WZC (2008-2010)

Een multidisciplinaire werkgroep ontwikkelde een model voor de implementatie van vroegtijdige zorgplanning in de woonzorgcentra van de Brugse regio. De werkgroep baseerde zich op wat gekend is uit de internationale literatuur en op de reeds bestaande literatuur en ervaring in Vlaanderen. Het zogenaamde Brugse model wordt intussen in de alle WZC van de Brugse regio gebruikt en wordt ook opgepikt buiten de regio. 

Dit model werd ontwikkeld en geïmplementeerd in de periode 2008-2010.